ضربان قلب بالا high heart rate که در پزشکی به آن تاکی کاردی گفته می شود، هنگامی رخ می دهد که ضربان قلب بیشتر از حالت معمولی و نرمال آن باشد. این مدت زمان می تواند از چند ثانیه تا چند ساعت طول بکشد. به طور معمول، ضربان در حالت بی فعالیتی 60 تا 100 ضربه در دقیقه است. وقتی قلب شما بیش از 100 بار در دقیقه می زند، این یعنی ضربان بالای قلب. در ادامه با این مقاله از دکتر مایکو همراه باشید تا با انواع ضربان، علائم و علت های آن آشنا شوید.

علت ضربان قلب بالا چیست؟
قلب شما به طور معمول به سیگنال های الکتریکی از گره سینوسی دهلیزی (SA) قلب شما پاسخ می دهد. این سیگنال ها تعداد ضربان قلب شما را کنترل می کنند. زمانی که ترس دارید یا بسیار هیجانی یا مضطرب هستید، ممکن است قلب شما برای مدت کوتاهی سیگنالهای بیشتری ارسال کند. این «ضربان بالای قلب» سینوسی نامیده می شود و با آرام شدن از بین می رود. علاوه بر افزایش ضربان قلب، افراد می توانند دچار ضربان قلب پایین هم شوند که نسبت به ضربان بالا علائم کمتری دارد و نیازمند توجه است مخصوصا در سالمندان.

ضربان قلب بالا در افراد مسن و انواع آن
آریتمی های فوق بطنی یا دهلیزی | آریتمی های بطنی |
فیبریلاسیون دهلیزی | تاکی کاردی بطنی |
فلوتر دهلیزی | فیبریلاسیون بطنی |
ضربان بالای قلب دهلیزی ی حمله ای (PAT) | |
ضربان بالای قلب فوق بطنی ی حمله ای (PSVT) |
آریتمی های فوق بطنی یا دهلیزی:
این نوع تاکی کاردی ها در دهلیز یا قسمت بالایی قلب شروع می شوند.
انواع تاکی کاردی فوق بطنی:
- فیبریلاسیون دهلیزی
در این حالت دهلیزهای شما با هم کار نمی کنند و ممکن است لخته های خون ایجاد شود.
- فلوتر دهلیزی
دهلیزهای شما ممکن است 250 تا 350 بار در دقیقه ضربان داشته باشند. بافت آسیب دیده در مسیر سیگنال قلب شما قرار گرفته و سعی می کند به دهلیزهای شما برسد، بنابراین سیگنال راه دیگری پیدا می کند.
- ضربان بالای قلب دهلیزی حمله ای (PAT)
گاهی اوقات سیگنال های الکتریکی در دهلیزهای شما درست کار نمی کنند.
- ضربان بالای قلب فوق بطنی حمله ای (PSVT)
گاهی اوقات، سیگنال های الکتریکی که از حفره های بالایی به پایینی می روند، ضربان بیشتری را نسبت به آنچه نیاز دارید ایجاد می کنند. این قضیه می تواند با سندرم ولف پارکینسون وایت (WPW) اتفاق بیفتد. با PSVT می توانید بیش از 100 (و گاهی اوقات بیش از 250) ضربه در دقیقه داشته باشید.
آریتمی های بطنی:
این نوع تاکی کاردی ها در بطن ها یا حفره های پایینی قلب ایجاد می شود.
انواع تاکی کاردی بطنی:
- تاکی کاردی بطنی
زمانی که بطن های قلب خیلی سریع می زنند (بیش از 100 ضربه در دقیقه).
- فیبریلاسیون بطنی
مشکل در دریافت کامل سیگنال های الکتریکی، باعث اختلال در پمپاژ درست قلب می شود.

ضربان قلب بالای خطرناک چند است؟
ضربان نرمال در یک فرد بالغ حدود 70 بار در دقیقه است و اگر این تعداد به بالای 100 عدد در دقیقه برسد، تپش قلب بالا خطرناک است و نیاز به توجه و مراقبت دارد. یکی از موارد خطرناکی که می تواند باعث ضربان قلب بالا شود، مسمومیت با گاز مونوکسید کربن است که نیاز به واکنش سریع داشته و بسیار خطرناک است.
ضربان قلب بالای 100 یا 120 نشانه ی چیست؟
ضربان قلب بالای 100 یا 120 به این معنا است که قلب از حالت نرمال و معمولی خود بیشتر کار می کند که این افزایش فعالیت قلب به دنبال یک اتفاقی است که در قلب رخ داده است. این اتفاق می تواند ورزش و فعالیت سنگین باشد و یا علل بیماری و مشکل ساز داشته باشد.
ضربان قلب بالا چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟
تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی می تواند در موارد زیر تاثیرگذار باشد:
- در زنان بیشتر از مردان اتفاق می افتد.
- کودکان، به ویژه آنهایی که اضطراب دارند.
- افرادی که خیلی خسته هستند.
- افرادی که مقدار زیادی الکل یا کافئین می نوشند.
- افرادی که زیاد سیگار می کشند.
تاکی کاردی یا فیبریلاسیون بطنی می تواند بر موارد زیر نیز تأثیر بگذارد:
- افرادی که دچار حمله قلبی، کاردیومیوپاتی، التهاب عضله قلب، نارسایی قلبی یا بیماری قلبی شده اند.
- افرادی که فشار بالا یا دیابت دارند.

علائم ضربان قلب بالا چیست؟
برخی از افراد علائمی ندارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است علائم خفیف تا شدید تپش قلب بالا را داشته باشند.
علائم ضربان قلب بالای دهلیزی یا فوق بطنی عبارتند از:
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- سرگیجه
علائم ضربان قلب بالا یا فیبریلاسیون بطنی عبارتند از:
- سبکی سر
- سرگیجه
- تنگی نفس
- غش کردن
- درد قفسه سینه
علت بالا بودن ضربان قلب بالا چیست؟
تاکی کاردی دلایل مختلفی دارد که در انواع تاکی کاردی دهلیزی و بطنی متفاوت است.

علل تاکی کاردی دهلیزی:
- فشار خون بالا
- مصرف کافئین یا الکل زیاد
- سیگار کشیدن یا استفاده از محصولات تنباکو
علل تاکی کاردی یا فیبریلاسیون بطنی:
- کاردیومیوپاتی، حمله قلبی، بیماری قلبی یا سایر مشکلات قلبی
- عدم وجود خون کافی در عروق کرونر
- مصرف بعضی از داروهای خاص
چه آزمایشاتی برای تشخیص ضربان قلب بالا انجام می شود؟
متخصصان قلب و عروق از آزمایشات مختلفی برای تشخیص ضربان قلب بالا استفاده می کنند. این آزمایشات عبارت اند از:
- الکتروکاردیوگرام (EKG)
این تست فعالیت الکتریکی در قلب شما را ثبت می کند و به پزشک کمک می کند تا چیزهایی را جستجو کند که طبیعی به نظر نمی رسند.
- مانیتور هولتر یا سایر مانیتورهای پوشیدنی
هولتر مانیتور یک دستگاه قابل حمل است که سیگنال های ECG شما را در مدت 24 ساعت ضبط می کند.
- سنجش استرس
پزشک از شما می خواهد که روی تردمیل راه بروید در حالی که فعالیت قلب شما را زیر نظر دارد.
- تست الکتروفیزیولوژی یا مطالعه EP
- اکوکاردیوگرافی
- تست میز شیب

درمان ضربان قلب بالا high heart rate
اهداف درمان تاکی کاردی کاهش ضربان قلب سریع در هنگام بروز آن و جلوگیری از حملات بعدی ضربان سریع است. اگر وضعیت پزشکی دیگری باعث ضربان بالای قلب شود، درمان مشکل زمینه ای ممکن است باعث کاهش یا جلوگیری از اپیزودهای ضربان قلب سریع شود.
ضربان قلب سریع ممکن است خود به خود اصلاح شود. اما گاهی اوقات برای کاهش ضربان به دارو یا سایر درمانهای پزشکی نیاز است. راه های درمان ضربان قلب شدید عبارتند از:
- مانورهای واگال
مانورهای واگ شامل سرفه کردن، پایین آوردن حالت اجابت مزاج و قرار دادن کیسه یخ روی صورت است. پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که این اقدامات خاص را در طول یک دوره ی درمان ضربان قلب سریع انجام دهید. این اعمال بر عصب واگ تأثیر گذاشته که به کنترل ضربان کمک می کند.
- دارو
اگر مانورهای واگ ضربان قلب سریع را متوقف نکند، ممکن است برای بازگرداندن ریتم قلب به دارو نیاز باشد.
- کاردیوورژن
این روش پزشکی معمولاً با ارسال شوک الکتریکی به قلب از طریق حسگرهایی (الکترودهایی) که روی قفسه سینه قرار می گیرد، انجام می شود. شوک بر سیگنال های الکتریکی قلب تأثیر می گذارد و ضربان را به حالت عادی باز می گرداند. کاردیوورژن معمولاً در مواقعی که به مراقبت های اورژانسی نیاز است یا زمانی که مانورهای واگ و داروها جواب نمی دهند استفاده می شود. انجام کاردیوورژن با داروها نیز امکان پذیر است.

چه داروهایی در درمان ضربان قلب بالا استفاده می شود؟
انواع داروی هایی که در درمان ضربان بالای قلب استفاده می شوند عبارت اند از:
- مسدود کننده های بتا
- مسدود کننده های کانال کلسیم
- رقیق کننده های خون یا داروهای ضد انعقاد (برای فیبریلاسیون دهلیزی)
چگونه می توانم خطر ابتلا به ضربان قلب بالا را کاهش دهم؟
شما می توانید خطر تاکی کاردی خود را به روش های زیر کاهش دهید:
- فشار خون پایین و کلسترول بالای خود را کنترل کنید.
- وزن خود را کاهش دهید.
- میزان مصرف الکل را محدود کنید.
- استرس خود را مدیریت کنید.
- رژیم غذایی سالم داشته باشید.
- ترک اعتیاد به سیگار و محصولات تنباکو.
علت بالا بودن ضربان قلب در بیماران کرونایی
پس از ابتلا به کووید-19، اگر ضربان قلب سریع یا تپش قلب را تجربه کردید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. افزایش موقت ضربان می تواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله کم آبی بدن باشد. مطمئن شوید که به میزان لازم آب خوردن را جدی می گیرید، به خصوص اگر تب دارید. علائم ریتم سریع یا نامنظم قلب ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس تپش سریع یا نامنظم در قفسه سینه
- احساس سبکی سر یا سرگیجه، به ویژه هنگام ایستادن
- ناراحتی قفسه سینه
ضربان قلب بالا در کودکان نشانه ی چیست؟
در طول یک دوره تپش قلب بالا، کودک شما ممکن است احساس سرگیجه، ضعف یا ناراحتی کند و قلب ممکن است بیش از 160 بار در دقیقه بکوبد. گاهی اوقات ضربان سریع قلب کودک و ایجاد تپش ممکن است به دلیل شرایط دیگری باشد که مستقیماً به قلب مربوط نمی شود مانند اضطراب، تب، کافئین زیاد یا یک داروی محرک، ورزش، قند خون پایین یا کم خونی.

ضربان قلب بالا در بارداری نشانه چیست؟
افزایش ضربان قلب در بارداری بسیار شایع است. در دوران بارداری، مقدار خون در بدن شما به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. قلب شما سخت تر کار می کند تا خون اضافی را در سراسر بدن و به جنین پمپاژ کند. این کار اضافی می تواند منجر به افزایش ضربان قلب شود.
اگرچه ممکن است هشدار دهنده باشد، اما بیشتر ضربان ها در بارداری خطرناک نیست. معمولا بعد از تولد نوزاد از بین می روند. به ندرت، ضربان می تواند نشانه یک مشکل جدی سلامتی، مانند آریتمی (ریتم غیر طبیعی قلب) باشد. اگر تپش قلب همراه با درد قفسه سینه، مشکل تنفسی، سرگیجه یا گیجی باشد، فورا باید با پزشک مشورت شود.
ضربان قلب بالا جنین نشانه چیست؟
معمولاً ریتم های غیرطبیعی قلب تأثیر کمی بر جنین می گذارد یا هیچ تأثیری ندارد. در موارد نادر، آن ها می توانند باعث نارسایی قلبی در رحم و هنگام تولد شوند. برادی کاردی می تواند نشانه ای از ناراحتی برای جنین باشد. هنگامی که در اوایل بارداری رخ می دهد، ممکن است نتیجه مشکلات دیگری باشد و ممکن است منجر به نارسایی قلبی و حتی مرگ جنین شود. هنگامی که در اواخر بارداری رخ می دهد، ممکن است زایمان فوری ضروری باشد.
ضربان قلب بسیار سریع ممکن است ناشی از شلیک غیرطبیعی اعصابی باشد که مسئول ضربان هستند. اگر ضربان قلب خیلی سریع باشد، انقباضات کم عمق هستند و خون کافی با هر ضربان پمپاژ نمی شود. در نتیجه، جنین ممکن است دچار نارسایی قلبی شود. شایع ترین شکل این بیماری تاکی کاردی فوق بطنی (SVT) نام دارد که در آن ضربان می تواند بیش از 200 ضربه در دقیقه باشد.
ضربان قلب بالا و تنگی نفس
از آنجایی که در ضربان بالای قلب ، قلب خیلی زیاد می تپد، زمان لازم برای پر شدن از خون بین ضربان ها را ندارد. این می تواند خطرناک باشد اگر قلب شما نتواند تمام سلول های شما را با خون و اکسیژن موردنیاز تامین کند. در این شرایط بدن دچار کمبود اکسیژن شده و این احساس خطر به فرد می رسد که دچار تنگی نفس شده و ضربان فرد نیز بالاتر می رود.
خطر ضربان قلب بالا
خطر و عوارض افزایش تپش قلب به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

شایع ترین عوارض عبارتند از:
- لخته های خون
این لخته ها می توانند به طور قابل توجهی خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش دهند.
- نارسایی قلبی
بدون درمان تپش قلب بالا، قلب ضعیف تر شده و خطر نارسایی قلبی را افزایش می دهد.
- غش
فردی با ضربان قلب سریع ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد که خطر سقوط یا حوادث دیگر را افزایش می دهد.
- مرگ ناگهانی
این مورد معمولا فقط با ضربان بالای قلب بطنی یا فیبریلاسیون بطنی رخ می دهد.
ضربان قلب بالا و فشار خون پایین یا بالا؟
ضربان و فشار خون لزوماً با سرعت یکسان افزایش نمی یابند بنابراین افزایش ضربان قلب باعث نمی شود فشار شما با همان سرعت افزایش یابد. دلایل فشار خون با ضربان قلب بالا یکسان نیست. حتی اگر قلب شما در دقیقه بیشتر بتپد، رگهای خونی سالم گشاد می شوند (بزرگ تر می شوند) تا خون بیشتر به راحتی در جریان باشد. هنگامی که ورزش می کنید، سرعت قلب شما افزایش می یابد تا خون بیشتری به عضلات شما برسد. ممکن است ضربان شما به طور ایمن دو برابر شود، در حالی که فشار خون شما تنها افزایش کمی پیدا می کند.

منابع:
https://my.clevelandclinic.org
سوالات شما
عوارض و خطرات ضربان قلب بالا چیست؟
لخته های خون، نارسایی قلبی، غش و در بدترین شرایط مرگ ناگهانی.
ضربان قلب بالای خطرناک چند است؟
ضربان قلب عادی در یک فرد بالغ حدود 70 بار در دقیقه است و اگر این تعداد به بالای 100 عدد در دقیقه برسد خطرناک است و نیاز به توجه و مراقبت دارد.
6 دیدگاه
خیلی عالی. ممنون.
ممنون از شما دوست عزیز.
با ضربان قلب زیاد تو زمان پنیک باید چیکار کرد؟
در زمان حمله ی پنیک هیچ چیز جز دوباره به دست آوردن آرامش کمک کننده نیست. به زودی در مورد پنیک هم مطلب منتشر می کنیم.
خیلی ممنون از مطالب خوبتون*
ممنون از توجه شما*