انواع عمل لاغری علاوه بر ایفا کردن نقشی اساسی در درمان چاقی، به درمان دیابت، فشار خون بالا، آپنه خواب و کلسترول بالا و بسیاری از بیماری های دیگر نیز کمک می کنند. این عمل ها همچنین توانایی پیشگیری از مشکلات سلامتی در آینده را دارند. این مزایا به بیماران مبتلا به چاقی که انتخاب می کنند تحت درمان قرار گیرند، اجازه می دهد تا از کیفیت زندگی بهتر و طول عمر بیشتری برخوردار شوند. جراحی لاغری برای کاهش وزن سریع در طول چندین دهه اصلاح شده و یکی از بهترین درمان‌های مطالعه شده در پزشکی مدرن است. این پیشرفت ها به بیماران اجازه می دهد تا با درد و عوارض کمتر، بهبودی سریع تری داشته باشند.
هدف از عمل های چاقی معده گاهی اصلاح دستگاه گوارش است. این عمل ها ممکن است معده را کوچکتر کند و همچنین بخشی از روده را کوتاه کنند. این منجر به مصرف کمتر غذا می شود و نحوه جذب غذا برای انرژی را تغییر می دهد و در نتیجه گرسنگی را کاهش و سیری را افزایش می دهد. البته عمل های دیگری مثل پیکرتراشی هم وجود دارد که در ادامه ی این مقاله از دکتر مایکو با آن ها آشنا می شویم.
عمل لاغری اسلیو معده
عمل معده گاسترکتومی با اسلیو لاپاراسکوپی که اغلب به آن “اسلیو” می گویند، با برداشتن تقریباً 80 درصد از معده انجام می شود. بخش باقی مانده از معده به اندازه و شکل یک موز است.
- روش انجام
در این جراحی لاغری، معده از اندام های اطراف خود آزاد می شود. منگنه های جراحی برای برداشتن 80 درصد از معده استفاده می شود و آن را بسیار کوچکتر می کند.
- کاربرد عمل اسلیو
معده جدید غذا و مایعات کمتری را در خود نگه می دارد و به کاهش مقدار غذا و کالری مصرفی کمک می کند. با برداشتن بخشی از معده که بیشتر “هورمون گرسنگی” را تولید می کند، این جراحی بر متابولیسم بدن اثر می گذارد. گرسنگی را کاهش، سیری را افزایش داده و به بدن اجازه می دهد تا وزن سالم و همچنین کنترل قند خون را حفظ کند.
فراموش نکنید که خواندن در مورد عمل ها کافی نیست و لازم است که ابتدا با پزشکان دکتر مایکو به هر صورتی که مایلید مثل متنی، تلفنی و تصویری مشورت کنید تا مشخص شود شما مجاز به انجام این عمل ها هستید یا خیر. شما همچنین از طریق کلینیک مجازی دکتر مایکو می توانید با پزشکان بیمارستان های عالی کشور به صورت آنلاین در ارتباط باشید.
- مزایای عمل اسلیو
- در اسلیو زمان جراحی از نظر فنی ساده و کوتاه است.
- می تواند در بیماران خاصی با شرایط پزشکی پرخطر انجام شود.
- ممکن است به عنوان اولین قدم برای بیماران مبتلا به چاقی شدید انجام شود.
- کاهش وزن موثر و بهبود شرایط مرتبط با چاقی.
- معایب عمل اسلیو
- یک عمل لاغری غیر قابل برگشت است.
- ممکن است بدتر شود یا باعث رفلاکس معده و سوزش قلب شود.
- تاثیر کمتر بر افزایش متابولیسم در مقایسه با روش های بای پس.
عمل بای پس معده
عمل بای پس معده یک جراحی چاقی قدیمی با بیش از 50 سال سابقه است که با ورود روش لاپاراسکوپی از سال 1993 بهبود یافته است. این عمل یکی از رایج ترین عمل های لاغری است و در درمان عوارض چاقی بسیار موثر است.
- روش انجام عمل لاغری بای پس
ابتدا معده به دو قسمت بزرگ و کوچک تقسیم می شود که قسمت کوچک تر اندازه یک تخم مرغ است. قسمت بزرگ تر معده دور زده می شود و دیگر غذا را ذخیره یا هضم نمی کند. روده کوچک نیز به دو قسمت تقسیم می شود و یک قسمت آن به کیسه معده جدید متصل می شود تا غذا را عبور دهد. آن قسمت روده کوچک که معده بای پس یا بزرگتر را خالی می کند تقریباً 3-4 سانتی متر پایین تر به روده کوچک متصل می شود و در نتیجه یک اتصال روده شبیه به شکل حرف Y ایجاد می شود. در نهایت اسیدهای معده و آنزیم های گوارشی از معده بای پس شده و قسمت اول روده کوچک با غذایی که خورده می شود مخلوط می شود.
- کاربرد عمل بای پس
بای پس به روش های مختلفی عمل می کند. مانند بسیاری از روش های عمل لاغری، کیسه معده تازه ایجاد شده کوچک تر است و غذای کمتری را در خود نگه می دارد، یعنی کالری کمتری مصرف می شود. علاوه بر این، غذا با قسمت اول روده کوچک تماس پیدا نمی کند و این باعث کاهش جذب می شود. مهمتر از همه، اصلاح دوره غذایی از طریق سیستم گوارش تاثیر عمیقی در کاهش گرسنگی، افزایش سیری و حفظ وزن سالم دارد. تأثیر بر هورمون ها و سلامت متابولیک اغلب منجر به بهبود دیابت بزرگسالان، حتی قبل از کاهش وزن می شود. این عمل همچنین به بیماران مبتلا به ریفلاکس (سوختگی قلب) کمک می کند و اغلب علائم به سرعت بهبود می یابند. همراه با انتخاب غذایی مناسب، بیماران باید از محصولات تنباکو و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن اجتناب کنند.
- مزایای عمل بای پس
- کاهش وزن قابل اعتماد و طولانی مدت
- موثر برای بهبود شرایط مرتبط با چاقی
- معایب عمل بای پس
- از نظر فنی در مقایسه با اسلیو گاسترکتومی یا نوار معده پیچیده تر است.
- کمبود ویتامین و مواد معدنی بدن بیشتر از اسلیو گاسترکتومی یا باندینگ معده است.
- خطر عوارض روده کوچک و انسداد وجود دارد.
- خطر ایجاد زخم، به ویژه با استفاده از NSAID یا تنباکو وجود دارد.
- ممکن است باعث “سندرم دامپینگ” شود، یعنی احساس بیماری پس از خوردن یا نوشیدن، به ویژه شیرینی جات.
عمل لاغری بالون معده
بالون معده کپسول موقت و متحرکی است که با آندوسکوپی معده (از طریق دهان) وارد بدن و در نهایت معده می شوند و می توانند تا شش ماه باقی بمانند. بیمارانی که BMI بالای 30 دارند واجد شرایط بالون هستند. در برخی موارد ممکن است برای بیماران با BMI کمتر از 27 نیز مناسب باشد.
- روش انجام جراحی لاغری
عمل لاغری بالون معده فضای موجود در معده شما را برای غذا کاهش می دهد. حجم معده به طور متوسط 1.5 لیتر است و بالون معده متوسط تقریباً نیمی از این فضا را اشغال کرده و حدود 60 درصد معده شما را برای غذا در دسترس می گذارد. مهمترین مزیت ممکن است این باشد که بالون ها عبور آزاد غذا و آب را محدود می کند. این محدودیت به طور قابل ملاحظه ای عبور غذا از معده را کند کرده و باعث می شود سریعتر احساس سیری کرده و مدت طولانی تری سیر بمانید.
- کاربرد بالون معده
بالون هایی که به وسیله آندوسکوپی معده وارد بدن می شوند با اشغال فضای معده به کاهش وزن کمک می کنند و در نتیجه مصرف غذا را محدود می کنند.
- مزایای بالون معده
- عدم نیاز به جراحی و مصرف دارو.
- ارزان تر از گزینه های دیگر عمل لاغری.
- موقتی و برگشت پذیر است.
- در دسترس بیمارانی که ممکن است واجد شرایط جراحی کاهش وزن نباشند.
جراحی لاغری پیکرتراشی یا لیپوماتیک
این روش که به آن لیپوساکشن لیپوماتیک یا لیپوساکشن اینفراسونیک نیز می گویند، فرآیند مکش چربی های اضافی بدن با ابزار های لیپوساکشن ارتعاشی است. هدف از پیکرتراشی فرم دادن به بدن است.
- روش انجام عمل لاغری لیپوماتیک
بسته به تعداد ناحیه ای که قرار است اعمال شود و مقدار چربی که باید برداشته شود، یکی از روش های بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. دستگاه لیپوماتیک با ابزار ارتعاشی خود بافت چربی را تجزیه می کند. سپس این تکه های چربی به وسیله خلاء داخل ابزار از بدن بیرون کشیده می شوند. اینکه چه مقدار چربی را می توان برداشت، پزشک تعیین می کند. بیمار در همان روز یا معمولاً 1 روز پس از عمل ترخیص می شود.
- مزایای جراحی لاغری پیکرتراشی
- از آنجایی که نه تنها باعث کاهش چربی، بلکه افزایش میزان کلاژن نیز می شود، افتادگی در بدن از بین می رود و باعث می شود اندام سفت شوند.
- از آنجایی که فرآیند حذف چربی لیپوماتیک با ابزار خاصی انجام می شود، جای برش کوچک است.
- احتمال ادم و کبودی بسیار کم است.
- پیکرتراشی نسبت به روش های دیگر زمان کمتری می برد.
- حذف چربی با لیپوماتیک بدون درد انجام می شود زیرا این روش بدون آسیب به بافت ها و اعصاب انجام می شود.
عمل لاغری حلقه یا نوار معده قابل تنظیم (AGB)
در عمل حلقه معده نوار قابل تنظیم دستگاهی ساخته شده از سیلیکون در اطراف قسمت بالای معده قرار می گیرد تا میزان غذای مصرفی فرد را محدود کند. البته تأثیر آن بر بیماری های مرتبط با چاقی و کاهش وزن طولانی مدت کمتر از سایر روش ها است. بنابراین استفاده از آن در دهه گذشته کاهش یافته است.
- روش انجام عمل لاغری
این دستگاه در اطراف قسمت بالایی معده قرار می گیرد و یک کیسه کوچک در بالای باند ایجاد می کند.
- کاربرد حلقه معده
احساس پری به اندازه دهانه بین کیسه و بقیه قسمت های معده بستگی دارد. اندازه دهانه را می توان با تزریق مایع از طریق ورودی زیر پوست تنظیم کرد. غذا به طور معمول از معده عبور می کند، اما توسط حلقه معده محدود می شود.
- مزایای حلقه معده
- کمترین میزان عوارض در روز های نخست بعد از جراحی لاغری.
- بدون برش و تقسیم معده یا روده.
- بیماران می توانند در روز جراحی به خانه بروند.
- در صورت نیاز می توان حلقه را جدا و خارج کرد.
- کمترین خطر کمبود ویتامین و مواد معدنی .
- معایب حلقه معده
- کاهش وزن کندتر و کمتر نسبت به سایر روش های عمل لاغری.
- نیاز به ویزیت های طولانی و مکرر.
- خطر حرکت حلقه (لغزش) یا آسیب به معده در طول زمان وجود دارد.
- می تواند منجر به مشکلات بلع و بزرگ شدن مری شود.
البته به احتمال زیاد این عمل دیگر منسوخ شده است.
انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ دوازدهه (BPD/DS)
انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ اثنی عشر (دوازدهه) که به اختصار BPD-DS نامیده می شود، با ایجاد یک کیسه معده لوله ای شکل شبیه به اسلیو گاسترکتومی آغاز می شود. این عمل شبیه بای پس است با این تفاوت که در آن قسمت بیشتری از روده کوچک استفاده نمی شود.
- روش انجام
پس از ایجاد معده جدید و لوله ای، اولین قسمت روده کوچک از معده جدا می شود. سپس قسمتی از روده کوچک بالا آمده و به خروجی معده جدید متصل می شود، به طوری که وقتی بیمار غذا می خورد، غذا از کیسه جدید عبور کرده و به قسمت آخر روده کوچک می رود.
- کاربرد عمل لاغری سوییچ دوازدهه
معده کوچکتر، به شکل موز، به بیماران اجازه می دهد تا غذای کمتری بخورند. جریان غذا تقریباً 75 درصد از روده کوچک را دور می زند، که بیشتر از هر روش رایج مورد تایید است. این مورد منجر به کاهش قابل توجهی در جذب کالری و مواد مغذی می شود. لازم است بیماران باید بعد از عمل از ویتامین ها و مکمل های معدنی استفاده کنند. سوییچ دوازدهه بیشتر از بای پس و اسلیو گاسترکتومی بر هورمون های روده تأثیر می گذارد به گونه ای که گرسنگی را کاهش، سیری را افزایش و کنترل قند خون بالا را بهبود می بخشد.
- مزایای عمل لاغری سوییچ دوازدهه
- از جمله بهترین نتایج برای بهبود چاقی.
- بر هورمون های روده تأثیر می گذارد تا باعث گرسنگی کمتر و سیری بیشتر بعد از غذا شود.
- موثرترین روش برای درمان دیابت نوع دو است.
- معایب عمل لاغری سوییچ دوازدهه
- نسبت به سایر روش ها میزان عوارض کمی بالاتر است.
- بیشترین سوء جذب و احتمال بیشتر کمبود ویتامین ها و ریز مغذی ها.
- ریفلاکس و سوزش قلب می تواند ایجاد و یا بدتر شود.
- خطر اجابت مزاج شل تر و مکررتر.
- جراحی پیچیده تر که نیاز به زمان عمل بیشتری دارد.
عمل ویزر لیپو یا لیپوساکشن
ویزر لیپو با استفاده از امواج اولتراسوند، مناطق سرسخت چربی را از بین می برد. سپس چربی ها از طریق مکش برداشته می‌شود و در نتیجه فرد ظاهری باریک تر پیدا می کند. محبوبیت این فرآیند در حال افزایش است زیرا روشی کمتر تهاجمی و دقیق تر در مقایسه با لیپوساکشن سنتی است.
- روش انجام
عمل وییزر لیپو معمولاً یک تا دو ساعت طول می کشد. بیمار باید تحت بیهوشی عمومی (اکثر اوقات) یا بی حسی موضعی همراه با آرامبخش در حین جراحی لاغری باشد.
- معایب عمل لاغری ویزر لیپو
- عوارض یا واکنش آلرژیک به بیهوشی
- کبودی و تورم موقت
- اختلال احساس در ناحیه درمان
- سوختگی یا آسیب پوستی ناشی از میله اولتراسوند
- توده ها یا برجستگی های ناخواسته در محل درمان
و اما نتیجه …
با انواع عمل های لاغری آشنا شدیم حال وقت آن رسیده که انتخاب کنید کدام مورد مناسب شماست. البته در اکثر موارد این پزشک است که با بررسی میزان خطر چاقی تصمیم می گیرد که یک فرد به جراحی لاغری نیاز دارد یا خیر. بنابراین همه مجاز به انجام این عمل ها نیستند و باید ابتدا بررسی های لازم انجام شود و بعد تصمیم گیری. البته حتی اگر واجد شرایط عمل لاغری هم نباشید هیچ مشکلی نیست چون همیشه رژیم غذایی سالم حساب شده و ورزش می توانند بدون هیچ عوارضی شما را در داشتن سبک زندگی بهتر کمک کنند. اینطور نیست؟!
منابع:
سوالات شما
انواع عمل های لاغری معده کدامند؟
اسلیو، حلقه، بالون، سوئیچ روده دوزادهه، بای پس مینی و کلاسیک از انواع عمل لاغری هستند که بر روی معده انجام می شوند.
به غیر از عمل لاغری بر روی معده چه راهی برای لاغری وجود دارد؟
اگر رژیم و ورزش انتخاب شما نباشد پیکر تراشی (لیپوماتیک) و لیپوساکشن هم می توانید در نظر داشته باشید.
