خطرات سکس مقعدی چیست؟ مقابله با 6 مورد از عوارض رابطه مقعدی

سکس مقعدی عمل قرار دادن آلت تناسلی، انگشتان یا جسم خارجی در مقعد برای لذت جنسی است. با اقدامات احتیاطی مناسب، رابطه مقعدی عمدتاً بی خطر است. با این حال، خطرات بالقوه و احتمال بیماری های جنسی متفاوتی وجود دارد که ممکن است در رابطه جنسی از واژن یا دهانی وجود نداشته باشد. به عنوان مثال، مقعد به طور طبیعی نمی تواند خود را آماده کند تا ناراحتی و نگرانی های مربوط به اصطکاک، مانند آسیب های پوستی را کاهش دهد. این مقاله از دکتر مایکو برخی از خطرات بالقوه رابطه از پشت را مورد بحث قرار می دهد و همچنین برخی از تفکرهای غلط مربوط به این عمل را از بین می برد.

افزایش خطر عفونت باکتریایی با سکس مقعدی

مقعد فاقد سلول هایی است که روان کنندگی طبیعی واژن را ایجاد می کنند. همچنین بزاق دهان را ندارد. پوشش راست روده نیز نازک تر از پوشش واژن است. عدم روان سازی برای بافت های نازک تر، خطر پارگی های مرتبط با اصطکاک را در مقعد و رکتوم افزایش می دهد. برخی از این پارگی ها ممکن است بسیار کوچک باشند، اما همچنان پوست را اذیت می کنند. مدفوع به طور طبیعی حاوی باکتری است و هنگام خروج از بدن از طریق رکتوم و مقعد می تواند باکتری ها را از طریق رابطه مقعدی به پوست حمله کنند. این امر خطر آبسه مقعدی، عفونت عمیق پوست که معمولاً نیاز به درمان با آنتی بیوتیک دارد، را افزایش می دهد.

چگونه خطر عفونت بعد از سکس مقعدی را کاهش دهیم؟

برای به حداقل رساندن این خطرات، فرد باید اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از پارگی پوست انجام دهد:

• برای به حداقل رساندن پارگی های ناشی از اصطکاک از روان کننده های مبتنی بر آب استفاده کنید.
• در صورت حرکت از مقعد به واژینال، کاندوم را تغییر دهید تا از وارد کردن اشکال مختلف باکتریایی به هر کدام خودداری کنید.
• به آرامی حرکت کنید تا زمانی که فرد روان سازی کافی را ایجاد کند.
• در صورت احساس درد یا ناراحتی، سکس مقعدی را آهسته یا متوقف کنید.
• استفاده از اسپرم کش ها همچنین می تواند خطر تحریک مقعد را افزایش دهد. افراد باید در طول رابطه مقعدی از استفاده ی آن ها اجتناب کنند.

سکس مقعدی و افزایش خطر بیماری های مقاربتی

همانطور که رابطه مقعدی می تواند به روش هایی که در بالا ذکر کردیم منجر به عفونت های باکتریایی مانند عفونت واژن شود، همچنین می تواند خطر ابتلا به عفونت های مقاربتی (STIs) را افزایش دهد. به عنوان مثال، از آنجایی که احتمال پارگی پوست در طول سکس مقعدی بیشتر از رابطه جنسی واژینال است، فرصت بیشتری برای انتشار بیماری های مقعدی وجود دارد.

نمونه هایی از این موارد عبارتند از:

• کلامیدیا
• سوزاک
• هپاتیت
• HIV و تبخال

این بیماری ها می توانند طولانی مدت باشند، چراکه متاسفانه بسیاری از بیماری های مقاربتی درمانی ندارند. با توجه به منبع مورد اعتماد مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری  (CDC)، “رابطه مقعدی در مقایسه با سایر اشکال رابطه جنسی، مانند رابطه جنسی واژینال یا دهانی، پرخطرترین رفتار جنسی برای انتقال HIV است.” در رابطه مقعدی فردی که پذیرا است بیشتر از شریکش، احتمال آلودگی به HIV 13  را دارد.

رابطه مقعدی و زگیل تناسلی

احتمال انتقال ویروس عامل زگیل تناسلی از طریق رابطه ی مقعدی هم وجود دارد. همین که تماس بین بدن و ناحیه ی تناسلی فرد مبتلا به زگیل ایجاد می شود این مشکل رایج جنسی به فرد سالم منتقل می شود که می تواند آزاردهنده باشد.

چگونه خطر بیماری مقاربتی بعد سکس مقعدی را کاهش دهیم؟

برای به حداقل رساندن خطر انتقال  STI، فرد باید در هنگام رابطه مقعدی از کاندوم استفاده کند. افراد همچنین باید به نوع روان کننده ای که استفاده می کنند توجه کنند، زیرا روان کننده های روغنی مانند ژل نفتی می توانند به کاندوم های لاتکس آسیب برسانند. روان کننده های مبتنی بر آب برای استفاده با کاندوم ایمن تر هستند. چندین روان کننده مبتنی بر آب مانند ژله K-Y و Astroglide برای خرید آنلاین در دسترس هستند.

مقاله ای در سال 2016 در ژورنال های معتبر منتشر شد که نشان می دهد استفاده از بزاق به عنوان روان کننده یک عامل خطر برای سوزاک در مردانی است که با مردان رابطه جنسی دارند. در نتیجه، استفاده از یک روان کننده تجاری ممکن است انتخاب مطمئن تری باشد. کاندوم 100 درصد در پیشگیری از بیماری های مقاربتی CDC موثر نیست. توصیه می شود که افرادی که در معرض خطر بالای HIV هستند، مانند افرادی که شرکای جنسی متعددی دارند یا با فردی که HIV دارد در رابطه هستند، از پروفیلاکسی قبل از مواجهه یا PrEP که مجموعه ای از داروهایی است که می تواند خطر ابتلا به HIV را در فرد کاهش دهد، استفاده کنند.

سکس مقعدی، هموروئید را بدتر می کند!

بیماری بواسیر یا هموروئید آسیب به قسمت هایی از رگ های خونی داخل و خارج راست روده است که می تواند باعث خارش، خونریزی مقعدی و گاهی اوقات درد شود. در حالی که هموروئید می تواند ناخوشایند و دردناک باشد، اما به راحتی قابل درمان و بسیار قابل پیشگیری است. رابطه مقعدی می تواند بواسیر موجود را برای برخی افراد تحریک کند. با این حال، رابطه از پشت به خودی خود باعث ایجاد هموروئید نمی شود، اگر فرد قبلاً آن را نداشته باشد.

چگونه خطر بواسیر بعد از رابطه مقعدی را کاهش دهیم؟

همیشه نمی توان در حین سکس مقعدی از هموروئیدهای تحریک کننده جلوگیری کرد، اما استفاده از روان کننده کافی می تواند به کاهش تحریک کمک کند.

افزایش خطر فیستول، یک عارضه نادر رابطه مقعدی

در موارد بسیار نادر، ممکن است با داشتن سکس مقعدی پارگی در پوشش مقعد یا راست روده بزرگتر شود. پزشکان به این حالت شکاف یا پارگی بزرگ می گویند. گاهی این پارگی آنقدر بزرگ است که از روده به قسمت های دیگر بدن گسترش می یابد که پزشکان به این وضعیت فیستول می گویند.

فیستول می تواند یک موقعیت پزشکی اورژانسی باشد زیرا به مدفوعی که باید از روده بگذرد اجازه می دهد تا به سایر نقاط بدن برود. از آنجایی که مدفوع به طور طبیعی حاوی مقادیر قابل توجهی باکتری است، داشتن فیستول می تواند باکتری را به سایر قسمت های بدن وارد و منجر به عفونت و آسیب شود. پزشکان معمولا جراحی را برای ترمیم فیستول پیشنهاد می کنند. باز هم، این یک عارضه نادر اما بالقوه سکس مقعدی است. به همین دلیل، استفاده از روغن مناسب و قطع رابطه مقعدی در صورت بروز درد ضروری است.

آیا خطرات بلندمدتی برای سکس مقعدی وجود دارد؟

برخی بر این باورند که خطر احتمالی رابطه مقعدی این است که راست روده برای طولانی مدت کشیده می شود و این آسیب می تواند منجر به بی اختیاری مدفوع شود. در بیشتر موارد، کارشناسان پزشکی با این موضوع مخالف هستند. با این حال، یک مطالعه در سال 2016 به بررسی رفتار جنسی 4170 بزرگسال پرداخت. محققان از بزرگسالان پرسیدند که آیا تا به حال سکس مقعدی داشته اند و آیا آن ها بی اختیاری مدفوع داشته اند یا خیر. 37.3 درصد از زنان و 4.5 درصد از مردان رابطه مقعدی داشته اند و میزان بی اختیاری مدفوع در میان مردان و زنانی که رابطه از پشت داشتند در مقایسه با مردانی که نداشتند کمی بیشتر بود. این مطالعه محققان را به این نتیجه رساند که ارتباط بالقوه ای بین بی اختیاری مدفوع و رابطه از پشت وجود دارد. با این حال، بسیاری از کارشناسان این مطالعه را مورد انتقاد قرار دادند زیرا سایر عوامل مؤثر در بی اختیاری مدفوع را ارزیابی نکرده بودند.

بنابراین، تایید کامل این مطالعه و نتایج آن برای پزشکان و محققان به عنوان شواهدی مبنی بر اینکه بی اختیاری مدفوع یک خطر واقعی و طولانی مدت سکس مقعدی است، دشوار است. به طور کلی، اگر افراد اقدامات احتیاطی شامل استفاده از روان کننده کافی و خودداری از مقاربت در صورت احساس درد را انجام دهند، نباید انتظار داشته باشند که بی اختیاری مدفوع را به عنوان یک عارضه طولانی مدت رابطه مقعدی تجربه کنند.

آیا سکس مقعدی باعث حاملگی می شود؟

به بیان دقیق، پاسخ منفی است و سکس مقعدی یک راه موثر برای جلوگیری از بارداری است. با این حال، برخی از سناریوهای بسیار بعید وجود دارد که می تواند به طور غیر مستقیم باعث حاملگی شود. البته مهم تر از این، خطرات دیگری وجود دارد که باید از آن ها آگاه باشید.

بر اساس یک نظرسنجی در سال 2018، به نظر می رسد مردم ایالات متحده نسبت به گذشته سکس مقعدی بیشتری دارند. علاوه بر این، محققان دریافتند که بسیاری از زنان رابطه مقعدی را لذت‌بخش می‌دانند، در حالی که برخی دیگر آن را دردناک یا ناخوشایند می‌دانند و تنها به دلیل عوامل دیگری با آن موافقت می‌کنند. عوامل رایج عبارتند از: احساس فشار توسط شریک جنسی و تمایل به اجتناب از بارداری و … . فعالیت جنسی باید برای هر دو طرف یک تجربه لذت بخش و رضایت بخش باشد. اگر برای کاری که نمی خواهید انجام دهید تحت فشار هستید، به همسرتان بگویید که نمی خواهید در آن فعالیت شرکت کنید. اگر سکس مقعدی را به دلیل تمایل به اجتناب از حاملگی انتخاب می کنید، دانستن حقایق مهم است.

بیایید نگاهی دقیق تر به خطرات موجود برای سکس مقعدی بیندازیم.

بنابراین، ممکن است حاملگی با رابطه مقعدی اتفاق بیفتد؟

مایع منی حامل میلیون‌ها اسپرم است که برای یافتن تخمک با حداکثر شدت ممکن شنا می ‌کنند و زن زمانی بارور می شود که تخمدان او یک تخمک رسیده را در لوله فالوپ آزاد کند که یک بار در ماه اتفاق می افتد. برای بارور شدن تخمک، اسپرم باید در واژن باشد تا بتواند به سمت دهانه رحم شنا کند. از آنجا، اسپرم از طریق رحم راهش را ادامه داده و به لوله فالوپ می رسد، جایی که یک یا چند اسپرم تلاش می کنند تا به تخمک نفوذ کنند.

هیچ ارتباط داخلی بین مقعد و اندام های تولید مثلی وجود ندارد که در آن تخمک هر ماه آزاد می شود و منتظر اسپرم برای بارور شدن است. بنابراین اسپرم برای بارداری باید به تخمک برسد. با این حال، هر زمان که اسپرم نزدیک واژن باشد، این احتمال وجود دارد که شما یا همسرتان به طور تصادفی آن را بدون نفوذ واژن به کانال واژن پخش کنید. اگر هم شرایط دیگر مناسب باشد، برخی از پزشکان معتقدند که سکس مقعدی از این طریق می تواند منجر به حاملگی شود.

لقاح فقط به یک اسپرم نیاز دارد. هر چه انزال جدیدتر باشد، احتمال زنده بودن و حرکت اسپرم های خارج از بدن بیشتر می شود. اگرچه بسیار بعید است، اما ممکن است اسپرم های سرگردان قبل یا بعد از دخول مقعدی بدون کاندوم به واژن برسد. به یاد داشته باشید که برای اینکه رابطه مقعدی منجر به بارداری شود، نه تنها اسپرم باید به نحوی به واژن برسد، بلکه خانم هم باید در دوره ی باروری خود باشد که معمولاً یک بازه زمانی 3 تا 7 روزه در هر سیکل است. پس این تفکر رایج که زن نمی تواند در نتیجه سکس مقعدی حاملگی شود کاملا درست نیست، زیرا ممکن است منی بعد از سکس مقعدی وارد واژن شود. در حالی که این اتفاق محتمل نیست، اما بازم هم ممکن است رخ دهد.

چگونه خطر بارداری بعد سکس مقعدی را کاهش دهیم؟

استفاده از کاندوم هنگام رابطه مقعدی برای جلوگیری از بارداری ضروری است. اگر شریک جنسی تصمیم به تغییر سکس مقعدی به واژینال را داشته باشد، زوج باید کاندوم را تغییر دهند تا تماس با باکتری ها به حداقل برسد.

قبل از انزال چطور؟

در حالی که اسپرم بیشترین شیوع را در منی دارد (که به آن “انزال” یا “cum” نیز گفته می شود) برخی تحقیقات از منبع معتبر 2016 نشان می دهد که ممکن است در تعداد کمتری در قبل از انزال (پیش انزال) نیز اسپرم وجود داشته باشد که نشت کرده و می تواند منجر به بارداری شود.

بنابراین در تئوری، حتی بدون انزال در واژن، حاملگی می تواند با نفوذ واژینال در پیش از انزال رابطه مقعدی رخ دهد. اگر می‌خواهید از بارداری اجتناب کنید و از روش‌های دیگر پیشگیری از حاملگی استفاده نمی‌ کنید، بهتر است از دخول واژینال خودداری کنید.

سایر خطرات سکس مقعدی محافظت نشده …

از سوی دیگر، به خاطر داشته باشید که بیماری و آسیب به احتمال زیاد از رابطه مقعدی بدون کاندوم بیشتر از رابطه جنسی واژینال بدون کاندوم است. بهتر است همیشه در طول سکس مقعدی از کاندوم استفاده کنید، اگرچه حتی کاندوم ها 100 درصد محافظت نمی کنند. رابطه مقعدی یک فعالیت پرخطر در نظر گرفته می شود با این حال، به یاد داشته باشید که عفونت های مقاربتی (STIs) می توانند از طریق رابطه جنسی واژینال نیز سرایت کنند.

ممکن است بدون اطلاع، STI داشته باشید، زیرا بسیاری از آن ها علائم فوری ندارند. در حال حاضر، هیچ آزمایش استانداردی برای تعیین اینکه آیا مردان سیس جندر (که با جسم منتسب به مردان یا حالت بیناجنسی متولد شده اند اما هویت مردانه دارند) یا سایر افراد بدون دهانه رحم به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مبتلا هستند وجود ندارد. برخی از اشکال ویروس می‌تواند منجر به سرطان شود.

دلیل اینکه سکس مقعدی احتمال عفونت را افزایش می دهد این است که پوشش مقعدی نازک، خشک و ظریف است. به راحتی پاره می شود و خونریزی می کند و شرایط ورود ویروس ها، باکتری ها یا انگل ها به جریان خون را فراهم می کند. حتی اگر هیچ یک از زوجین عفونت جدی نداشته باشند، وجود مدفوع می تواند منجر به عفونت دستگاه ادراری شود. اگرچه روان کننده ها می توانند به جلوگیری از پارگی و خونریزی کمک کنند، اما تحقیقات 2021 Trusted Source نشان می دهد که ممکن است خطر ابتلا به عفونت ها را نیز افزایش دهند. حتی در برخی موارد، رابطه مقعدی می ‌تواند منجر به ضعیف ‌تر شدن روده و نشت آن شود.

آیا سکس مقعدی ماهی یکبار ضرر دارد؟

بله. اگر مواردی که گفته شد را رعایت نکنید حتی داشتن رابطه مقعدی ماهی یکبار هم ضرر دارد. به صورت کلی آناتومی مقعد به این شکل نیست که برای رابطه طراحی شده باشد و تنها وظیفه ی دفع را به عهده دارد. بهتر است تا حد ممکن از سکس مقعدی دوری کنید.

کاهش درد بعد از رابطه مقعدی

در صورتی که بعد از سکس مقعدی همچنان درد داشتید می توانید با انجام راهکارهای زیر کمی به کاهش آن کمک کنید.

آب خوردن: همیشه به اندازه کافی آب بنوشید.

شست و شو: در هنگام شست و شو از از صابون و شوینده های معطر استفاده نکنید. این مواد می توانند باعث تحریک پوست شما شوند. همچنین پس از دفع مدفوع خیلی شدید مقعد را تمیز نکنید.

حمام رفتن: حمام آن هم با آب گرم برای کاهش درد، شل شدن عضلات مقعد و افزایش گردش خون در آن بسیار مفید است.

رژیم غذایی: در طول روز حتما به اندازه کافی فیبر مصرف کنید تا حرکات روده نرم و آهسته تر شود.

اگر همچنان درد دارید حتما با پزشک مشورت کنید. شما می توانید با کمک دکترمایکو با بهترین پزشکان کلینیک ها و بیمارستان ها مشاوره حضوری یا غیر حضوری به صورت تلفنی، متنی و البته تصویری داشته باشید.

و در پایان …

باردار شدن از سکس مقعدی بسیار بعید است، اما اگر چندین عامل مختلف با هم هماهنگ باشند، احتمال کمی وجود دارد. رابطه مقعدی خطرات دیگری برای سلامتی دارد که محتمل تر هستند. اگر شما و شریک زندگیتان سکس مقعدی را انتخاب کنید مهم است که برای محافظت از کاندوم جدا از رابطه واژینال استفاده کنید و هر دوی شما برای بیماری های مقاربتی آزمایش شده باشید. با اقدامات احتیاطی مناسب، سکس مقعدی می تواند یک تجربه لذت بخش برای هر دوی شما باشد. اگر از نظر جنسی فعال هستید و می خواهید از بارداری جلوگیری کنید، گزینه های زیادی برای جلوگیری از حاملگی وجود دارد که باید با پزشک مشورت کنید.  

صحبت با با شریک جنسی در مورد هر گونه ناراحتی مرتبط با سکس مقعدی نیز می تواند احتمال آسیب های مربوط به اصطکاک را کاهش دهد. همچنین، کسانی که در چند رابطه جنسی هستند یا می خواهند از حاملگی اجتناب کنند، باید از کاندوم استفاده کنند تا خطر انتقال STI و بارداری را به حداقل برسانند.

سوالات شما