پولیپ رحم چیست و چگونه درمان می شود؟

پولیپ رحم یا پولیپ آندومتر به معنی رشد توده ای در لایه داخلی رحم است. پولیپ رحم زمانی تشکیل می شود که بافت آندومتر یا همان رحم رشد بیش از حد داشته باشد. این پولیپ ها توسط یک ساقه‌ی نازک یا پهن به آندومتر متصل می شود و به داخل رحم امتداد می یابد. متاسفانه ممکن است نتوان از ایجاد پولیپ های رحم جلوگیری کرد. با این حال، فرد می تواند با حفظ وزن متوسط و مدیریت فشار خون عوامل خطر خود را کاهش دهد. در ادامه ی این مقاله از دکتر مایکو به علل، علائم و راه های درمان پولیپ های رحمی می پردازیم.

علت پولیپ رحم

کارشناسان دقیقاً نمی دانند که چرا زنان به پولیپ رحم مبتلا می شوند. این بیماری زنان می توان با تغییرات سطوح هورمونی بدن زن مرتبط باشد. هر ماه، سطح استروژن شما افزایش و کاهش می یابد و باعث ضخیم شدن پوشش رحم شما و سپس ریزش آن در طول پریود می شود. پولیپ ها زمانی تشکیل می شوند که بیش از حد پوشش رحم رشد می‌کند.

عوامل خطر ایجاد پولیپ های رحم عبارتند از:

• قبل یا بعد از یائسگی
• چاقی
• مصرف تاموکسیفن، دارویی برای درمان سرطان سینه
• هورمون درمانی برای علائم یائسگی

علائم پولیپ رحم

• خونریزی یا لکه بینی بین قاعدگی
• لکه بینی یا خونریزی واژن بعد از یائسگی (خون قرمز، صورتی یا قهوه ای)
• خونریزی غیرطبیعی واژینال بعد از مقاربت، خارج از دوره قاعدگی یا بعد از یائسگی
• پریود نامنظم
• خونریزی شدید قاعدگی
• نازایی زنان یا عدم توانایی در به پایان رساندن بارداری
• درد شکم مبهم به دلیل پولیپ های بزرگ

گاهی، پولیپ رحم ممکن است شبیه کارسینوم آندومتر یا هیپرپلازی آندومتر هم باشد.

علائم پولیپ سرطانی رحم

شانس تبدیل پولیپ رحم به سرطان در زنان پیش از یائسگی حدود 1 الی 2 درصد و در زنانی که یائسه شده اند 5 الی 6 درصد است و به ندرت در افراد زیر 20 سال اتفاق می افتد.

پولیپ رحم خطرناکه؟

پولیپ آندومتر یا رحم در نتیجه‌ی رشد بیش از حد سلول های پوشش داخلی رحم ایجاد می شود. این پولیپ ها معمولا غیر سرطانی (خوش خیم) هستند، اگرچه برخی از آنها می توانند سرطانی باشند یا به سرطان تبدیل شوند (پولیپ های پیش سرطانی).

اندازه‌ پولیپ رحم

اندازه‌‎ی پولیپ های رحم از چند میلی متر تا چند سانتی متر متغیر است. اغلب آنها معمولاً کمتر از 2 سانتی متر قطر دارند، با این حال، پولیپ ها گاهی می توانند تا بیش از 4 سانتی متر هم بزرگ شوند و که در این صورت پولیپ غول پیکر شناخته می شوند.

پولیپ رحم و بارداری

اگر خانمی باردار باشد و مشخص شود که پولیپ دارد، خطر ابتلا به جنین هم وجود دارد. پولیپ های رحم در دوران بارداری به طور فزاینده ای رشد می کنند و باعث می شوند که جنین نقطه اتصال خود را با مادر از دست بدهد، که به راحتی منجر به سقط جنین، زایمان زودرس یا ناهنجاری های جنینی مثل رشد غیر طبیعی جنین می شود.

پولیپ رحم در دختر مجرد

پولیپ های رحم در دختران مجرد به دلیل عدم تعادل هرمونی بدن، تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی تخمدان، بیماری های غدد درون ریز و التهاب اتفاق می افتد. معمولا این پولیپ ها خوش خیم هستند و با دارو رفع می شوند. یک موردی که ممکن دختران را درگیر کند کاهش قدرت باروری است که با مشورت پزشکی می توان آن را حل کرد.

علائم پولیپ رحم در دختران مجرد:

• قاعدگی نامنظم
• خونریزی بین دوره ها
• خونریزی های شدید پریودی
• کم خونی
• درد پریود
• گرفتگی لگن
• ترشحات غیر طبیعی از واژن
• لکه بینی

پولیپ رحم در یائسگی

پولیپ های رحم در افرادی که یائسگی را پشت سر می گذارند یا کامل شده اند، بیشتر دیده می شود. اما افراد جوانتر نیز می توانند آنها را دریافت کنند. ممکن است یک یا چند تا از این پولیپ های رحم در خانم یائسه وجود داشته باشد که معمولا در داخل رحم می مانند، اما می توانند از طریق دهانه رحم به داخل واژن هم برسند.

پولیپ رحم باعث ناباروری میشود؟

پولیپ ها از جمله عواملی هستند که ممکن است به ناباروری و سقط مکرر منجر شوند. بسیاری از پولیپ‌ها بسیار کوچکند با این حال، پولیپ‌های بزرگ یا متعدد می‌توانند با ایجاد ناباروری یا افزایش خطر سقط جنین در تولید مثل اختلال ایجاد کنند.

درمان پولیپ رحم

پولیپ های رحم ممکن است خود به خود یا با استفاده از گیاهان دارویی کوچک شوند. با این حال، جراحی برای برداشتن کامل پولیپ لازم است. درمان‌های طبیعی مانند طب سوزنی و داروهای گیاهی می‌توانند بهبودی پس از جراحی را تسریع کنند اما کافی نیستند. نتایج مرتبط با برداشتن پولیپ رحم عالی است. تحقیقات نشان می دهد که برداشتن پولیپ علائم را در 75 تا 100 درصد موارد کاهش می دهد. پولیپ ها به ندرت پس از برداشتن دوباره رشد یا عود می کنند. اگر هم این اتفاق دوباره افتاد، پزشک می تواند درمان هایی را به شما توصیه کند. در کل، درمان پولیپ های کوچک برای کسانی که در معرض خطر سرطان رحم نیستند، غیر ضروری است.

درمان پولیپ رحم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

دارو درمانی: برخی از داروهای هورمونی، از جمله پروژستین ها و آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، ممکن است علائم پولیپ را کاهش دهند. اما مصرف چنین داروهایی در بهترین حالت یک راه حل کوتاه مدت است و علائم معمولاً پس از قطع دارو برمیگردند.

عمل برداشتن پولیپ رحم: در طول هیستروسکوپی، ابزارهایی که از طریق دستگاهی که برای دیدن داخل رحم استفاده می‌شود (هیستروسکوپ) وارد رحم می شود، برداشتن پولیپ‌ها را ممکن می کند. پولیپ برداشته شده برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود.

قرص برای پولیپ رحم

همانطور که گفته شد، دارودرمانی پولیپ های رحم یک روش درمانی کوتاه مدت است که علائم را برای مدتی کاهش می دهد. معمولا پروژستین‌ها و داروهای آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GNRH) برای تنظیم هورمونی بیماران مبتلا به پولیپ تجویز می‌شوند.

برداشتن پولیپ رحم چگونه است؟

بسیاری از پولیپ ها باید برداشته شوند زیرا کمی خطر سرطان دارند. پولیپ های آندومتر اغلب با روشی به نام هیستروسکوپی برداشته می شوند. این روش غیر تهاجمی است و با توجه به تعداد و محل پولیپ ها می تواند با بی حسی یا بیهوشی عمومی انجام شود.

بیشتر زنان در هفته اول پس از عمل برداشتن پولیپ رحم احساس بهتری دارند. با این حال، به مدت چند هفته از بلند کردن، فشار دادن یا کشیدن اجسام سنگین لازم است خودداری کنند. همچنین آن ها تا زمانی که پزشک بگوید مشکلی ندارد از رابطه جنسی یا دوش گرفتن باید خودداری کنند. بهبودی کامل حدود دو هفته طول می کشد.

چه زمانی برای پولیپ رحم به پزشک مراجعه کنم؟

اگر خونریزی واژن بعد از یائسگی، خونریزی بین پریود یا قاعدگی نامنظم دارید بهتر است با یک پزشک زنان حاذق در این باره مشورت کنید تا بررسی های لازم انجام شود. برای اینکار می توانید ملاقات های حضوری خود را با پزشکان دکتر مایکو به ملاقات های غیر حضوری یعنی تماس تصویری، تلفنی و متنی تغییر دهید. پزشک می تواند آزمایش و داروهای شما را در نسخه ی الکترونیک ثبت کند و مشکلی از این بابت نخواهید داشت و می توانید فورا برای تهیه دارو یا انجام آزمایش اقدام کنید.

سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد عبارتند از:

• هر چند وقت یکبار علائم دارید؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• آیا چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• آیا چیزی علائم شما را بدتر کند؟
• آیا قبلا برای پولیپ های رحم یا دهانه رحم درمان شده اید؟
• آیا مشکلات باروری داشته اید؟
• آیا می خواهید باردار شوید؟
• آیا خانواده شما سابقه سرطان سینه، روده بزرگ یا آندومتر دارند؟

«اگر شما هم تجربه ای از علائم و نحوه ی درمان پولیپ رحم مخصوصا عمل برداشتن پولیپ دارید، آن را در قسمت نظرات با سایر خوانندگان مقاله به اشتراک بگذارید.»